متلازمة تكيس المبايض (PCOS) – الأعراض والأسباب

متلازمة تكيس المبايض، المعروفة أيضًا باسم PCOS، هي حالة هرمونية تؤثر على مستويات الهرمونات لدى النساء. ونتيجة لذلك، قد تعاني النساء من عدم انتظام الدورة الشهرية، ونمو الشعر الزائد، وحب الشباب، والعقم.

متلازمة تكيس المبايض هي خلل هرموني ناتج عن إفراز المبايض لهرمونات الذكورة الزائدة. على سبيل المثال، في النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، تنتج المبايض مستويات مرتفعة من الأندروجينات، مما يؤدي إلى خلل في هرموناتها التناسلية. وهذا يتسبب في اختلال توازن هرموناتها التناسلية. غالبًا ما تعاني النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض من دورات شهرية غير منتظمة، وفترات انقطاع، وإباضة غير متوقعة. بالإضافة إلى ذلك، قد تتطور أكياس صغيرة على المبايض بسبب نقص الإباضة. ومع ذلك، على الرغم من الاسم "متلازمة تكيس المبايض"تكيس"لا يحتاجون إلى وجود أكياس على المبايض للإصابة بمتلازمة تكيس المبايض.

تحدث عملية التبويض عندما يتم إطلاق بويضة كاملة النمو من المبيض. ويحدث هذا حتى يتمكن الحيوان المنوي الذكري من تخصيبها. وإذا لم يتم تخصيب البويضة، يتم إخراجها من الجسم أثناء فترة الحيض. وفي بعض الحالات، لا تنتج المرأة ما يكفي من الهرمونات اللازمة للتبويض. وعندما لا يحدث التبويض، فقد تتطور العديد من الأكياس الصغيرة في المبايض. وتنتج هذه الأكياس هرمونات تسمى الأندروجينات.

تميل النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض غالبًا إلى ارتفاع مستويات الأندروجين، مما يسبب المزيد من المشاكل في الدورة الشهرية لدى المرأة. وبالتالي، يتم علاج متلازمة تكيس المبايض عادةً بالأدوية.

ما هو الدور الذي تلعبه الهرمونات في متلازمة تكيس المبايض؟

عندما تصاب النساء بمتلازمة تكيس المبايض، تكون الهرمونات التناسلية غير متوازنة، مما يؤدي إلى مشاكل في المبيضين، مثل عدم وصول الدورة الشهرية في الوقت المحدد أو عدم وصولها.

تشمل الهرمونات التي تلعب دورًا في متلازمة تكيس المبايض ما يلي:

• الأندروجينات: على الرغم من ارتباطها عادة بالذكور، فإن النساء ينتجن هذه الهرمونات أيضًا. غالبًا ما تعاني النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض من مستويات أعلى من الأندروجينات.
• الأنسولين: ينظم هذا الهرمون نسبة السكر في الدم، ولكن في النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، قد لا تستجيب أجسامهن للأنسولين بشكل فعال.
• البروجسترون: في حالة الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض، قد لا يحتوي الجسم على ما يكفي من هذا الهرمون. ونتيجة لذلك، قد تتأخر الدورة الشهرية لدى النساء لفترة طويلة.

أسباب متلازمة تكيس المبايض

السبب الدقيق لمتلازمة تكيس المبايض غير معروف. ومع ذلك، يعتقد معظم الخبراء أن العديد من العوامل تلعب دورًا، بما في ذلك العوامل الوراثية،

• مستويات عالية من الأندروجينات: يُطلق على الأندروجينات أحيانًا اسم "الهرمونات الذكرية"، وتفرز جميع النساء كميات صغيرة من الأندروجينات. وتفرز النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض الأندروجينات أكثر من المعتاد. وفي النساء، يمكن أن تؤدي زيادة مستويات الأندروجين إلى تعطيل عملية التبويض، مما يعيق إطلاق البويضة في كل دورة، كما يساهم في نمو الشعر المفرط وحب الشباب.
• مستويات الأنسولين المرتفعة: يلعب الأنسولين دورًا رئيسيًا في تحويل العناصر الغذائية من الطعام إلى طاقة صالحة للاستخدام في الجسم. تحدث مقاومة الأنسولين عندما لا تستجيب خلايا الجسم للأنسولين بشكل فعال. ونتيجة لذلك، تصبح مستويات الأنسولين في الدم أعلى من المعتاد. مقاومة الأنسولين شائعة بين النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، وخاصة أولئك اللاتي يعانين من زيادة الوزن، أو يتبعن نمط حياة غير مستقر، أو يتبعن نظامًا غذائيًا غير صحي، أو لديهن تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري.
• الوراثة: في بعض الحالات، يرتبط متلازمة تكيس المبايض بالوراثة أيضًا.

أعراض متلازمة تكيس المبايض

• فترات غير منتظمة: قد يؤدي نقص التبويض إلى عدم انتظام الدورة الشهرية، مما يمنع بطانة الرحم من التساقط كل شهر.
• نزيف شديد: نظرًا لأن بطانة الرحم تتراكم على مدى فترة أطول، يميل تدفق الدورة الشهرية إلى أن يكون أثقل من المعتاد.
• نمو الشعر: ينمو الشعر على الوجه والجسم (الذراعين والصدر والبطن والظهر) لدى أكثر من 70% من النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض
• حب الشباب: تؤدي مستويات الهرمونات الذكرية المرتفعة إلى زيادة إنتاج الزيوت في الجلد، مما يؤدي إلى ظهور حب الشباب على الوجه والصدر وأعلى الظهر.
• السمنة: تعاني حوالي 80% من النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض من زيادة الوزن ويواجهن تحديات في التخلص من الوزن الزائد.
• اسمرار البشرة: تظهر بقع الجلد الداكنة غالبًا في مناطق مثل طيات الرقبة، والإبطين، والفخذ، وتحت الثديين.
• العقم: الأكثر شيوعا سبب العقم عند النساء، يعد متلازمة تكيس المبايض من الأمراض التي تسبب منع التبويض، مما يؤدي إلى صعوبات في الحمل.
• علامات الجلد: العلامات الجلدية هي عبارة عن قطع صغيرة وناعمة من الجلد الزائد توجد عادة في مناطق مثل الإبطين أو الرقبة.

هل يمكن أن يسبب متلازمة تكيس المبايض الإجهاض؟

على الرغم من أن متلازمة تكيس المبايض قد تزيد من احتمال حدوث مضاعفات معينة أثناء الحمل، إلا أن العديد من النساء والأفراد الذين تم تصنيفهم كإناث عند الولادة (AFAB) المصابين بمتلازمة تكيس المبايض ينجحون في حمل أطفالهم حتى اكتمال نموهم. تشمل المضاعفات المحتملة المرتبطة بالحمل لدى المصابات بمتلازمة تكيس المبايض ما يلي:

• سكري الحمل، وتسمم الحمل، و ارتفاع ضغط الدم.
• الولادة المبكرة (قبل 37 أسبوعًا) أو الولادة القيصرية بسبب عوامل مثل السمنة أو مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم.

كيف يؤثر متلازمة تكيس المبايض على الجسم؟

• متلازمة الأيض: يعاني ما يصل إلى 80 بالمائة من النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض من زيادة الوزن أو السمنة. تزيد السمنة ومتلازمة تكيس المبايض من خطر الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض.
• ارتفاع نسبة السكر في الدم
• ارتفاع ضغط الدم
• انخفاض مستوى الكولسترول الجيد HDL
• ارتفاع نسبة الكوليسترول السيئ LDL: وتُعرف هذه العوامل باسم متلازمة التمثيل الغذائي، وهي تزيد من خطر الإصابة بما يلي:
  • السكتة الدماغية
  • مرض السكري
  • مرض القلب

توقف التنفس أثناء النوم

تؤدي هذه الحالة إلى توقف التنفس بشكل متكرر طوال الليل، مما يؤدي إلى اضطراب النوم. النساء البدينات، وخاصة المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، أكثر عرضة للإصابة بـ توقف التنفس أثناء النوم إن احتمالية الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم أكبر بمقدار 5 إلى 10 مرات لدى النساء اللاتي يعانين من السمنة ومتلازمة تكيس المبايض مقارنة باللواتي لا يعانين من متلازمة تكيس المبايض.

كيفية تجنب الإجهاض مع متلازمة تكيس المبايض

على الرغم من أنه ليس من الممكن دائمًا منع الإجهاض، إلا أن النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض يمكنهن اتخاذ خطوات استباقية لتقليل المخاطر وزيادة فرص الحمل الصحي. وفي حين أن عوامل مثل التشوهات الجينية أو الكروموسومية لا يمكن السيطرة عليها، فإن الاستراتيجيات التالية يمكن أن تعزز نتائج الحمل:

1. الرعاية والتخطيط قبل الحمل

قبل محاولة الحمل، من الضروري استشارة مقدم رعاية صحية متخصص في الخصوبة. يمكنه مراجعة حالتك الصحية ومتلازمة تكيس المبايض، وتقديم توصيات مخصصة، واقتراح علاجات فعالة لزيادة فرص نجاح الحمل.

2. الحفاظ على وزن صحي

إن الحفاظ على وزن صحي يمكن أن يدعم توازن الهرمونات ويحسن حساسية الأنسولين، وكلاهما مهم لإدارة متلازمة تكيس المبايض بشكل فعال. يمكن أن تساعد المشاركة في أنشطة منتظمة ومعتدلة مثل المشي أو السباحة إدارة الوزن, تقليل التوتر، ودعم توازن الهرمونات.

3. التغذية والمكملات الغذائية

إن اتباع نظام غذائي متوازن غني بالحبوب الكاملة والخضراوات الورقية والبروتينات الخالية من الدهون والدهون الصحية من شأنه أن يدعم التوازن الهرموني والصحة العامة. كما أن الفيتامينات التي تحتوي على حمض الفوليك والحديد وفيتامين د ضرورية، لأنها تساعد في منع عيوب الأنبوب العصبي وتدعم صحة الأم والطفل.

4. مراقبة وإدارة مستويات السكر في الدم

يعد الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم مستقرة أمرًا بالغ الأهمية لتقليل خطر حدوث مضاعفات مثل سكري الحمل، والذي يمكن أن يزيد من احتمالية الإجهاض. يعد مراقبة نسبة السكر في الدم بانتظام والعمل مع مقدم الرعاية الصحية لإنشاء خطة إدارة، بما في ذلك النظام الغذائي أو ممارسة الرياضة أو العلاج بالأنسولين إذا لزم الأمر، أمرًا أساسيًا.

5. الحد من التوتر

على الرغم من أن التوتر لا يسبب الإجهاض بشكل مباشر، إلا أنه قد يؤثر سلبًا على الصحة العامة ويزيد من تفاقم أعراض متلازمة تكيس المبايض. يمكن أن تعمل ممارسة أساليب إدارة التوتر مثل اليوجا أو التأمل أو التنفس العميق على تعزيز الصحة العاطفية وتخفيف التوتر الجسدي أثناء الحمل.

6. تجنب المواد الضارة

من المهم الإقلاع عن التدخين والإفراط في تناول الكحوليات، حيث يمكن أن يزيدا بشكل كبير من خطر الإجهاض وغيره من المضاعفات المرتبطة بالحمل. كما يُنصح بالحد من استهلاك الكافيين أو التخلص منه، حيث ارتبط بارتفاع مخاطر الإجهاض وانخفاض الوزن عند الولادة.

7. الرعاية المبكرة قبل الولادة والمراقبة المنتظمة

تعتبر الزيارات المنتظمة لمقدم رعاية صحية ذي خبرة، مثل طبيب أمراض النساء أو طبيب الغدد الصماء، أمرًا بالغ الأهمية بالنسبة لأولئك المصابات بمتلازمة تكيس المبايض. تتيح الرعاية المبكرة والمستمرة قبل الولادة الكشف المبكر عن المضاعفات المحتملة، مثل سكري الحمل أو تسمم الحمل، وتسهل التدخل السريع لإدارة هذه المخاطر.

8. علاجات الخصوبة وتحفيز التبويض

إذا كنت تعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية أو صعوبة التبويض، فقد يقترح عليك طبيبك علاجات الخصوبة، بما في ذلك الأدوية التي تحفز التبويض. يمكن أن تساعد هذه العلاجات في تنظيم الدورة الشهرية وتعزيز فرصك في الحمل والحفاظ عليه.

باتباع هذه الخطوات، يمكنك تعزيز فرص نجاح الحمل مع إدارة التحديات الفريدة لمتلازمة تكيس المبايض. ومع ذلك، من المهم أن تتذكري أن كل حمل يختلف عن الآخر، وأن دعم فريق الرعاية الصحية أمر بالغ الأهمية لتحقيق أفضل نتيجة ممكنة.

كيف يتم تشخيص متلازمة تكيس المبايض؟

في معظم الحالات، يمكن للأطباء تشخيص متلازمة تكيس المبايض بعد إجراء الفحص. وقد يقومون بإجراء اختبارات الدم أو إجراء الموجات فوق الصوتية للمساعدة في التشخيص.

سيقوم الأطباء بما يلي:

• تحدث عن الأعراض والتاريخ الطبي.
• اسأل عن التاريخ الطبي للعائلة.
• فحص الوزن وضغط الدم.
• قم بإجراء فحص الحوض للتحقق من تضخم المبايض أو أي نمو غير طبيعي في الرحم.
• إجراء فحوصات الدم لتقييم مستويات الهرمون والجلوكوز.
• استخدمي الموجات فوق الصوتية للحوض لفحص المبايض بحثًا عن الأكياس وتقييم سمك بطانة الرحم.

أسئلة شائعة